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オンラインでのお問い合わせ

著作物利用に関するお申込みフォーム

小社「プライバシーポリシー」にご同意いただいたうえで、以下のフォームに必要事項を入力し、内容を確認してから送信してください。

光文社「プライバシーポリシー」について

必須は入力必須 項目です。必ずご入力ください。

最初に利用対象をお選びください必須
(1)-a[雑誌記事利用をお選びの方へ]引用元についてご記入ください。

同時に複数件お申し込みのときは、2件目以降を画面一番下の備考欄にご記入ください。

利用したい雑誌必須

「その他」をお選びの場合
雑誌名

月号必須週刊誌は○月○日号まで記入

利用箇所必須

ページ

記事タイトル必須

(1)-b[書籍本文利用をお選びの方へ]引用元についてご記入ください。

同時に複数件お申し込みのときは、2件目以降を画面一番下の備考欄にご記入ください。

利用したい書籍の種類必須

利用したい書籍のタイトル必須

著者名必須

利用箇所必須

ページ

(2)利用先についてご記入ください。
御社名必須

例:株式会社光文社

媒体名必須

リリース予定日必須紙媒体は日時、電波媒体は日時・放送時間、WEB媒体は公開期間

開始

終了

企画内容必須全角200文字以内

※全角

利用目的必須全角1000文字以内

※全角

(3)ご利用者様の情報についてお伺いします。
御社名必須

例:株式会社光文社

所在地 郵便番号必須

※半角数字

例:123-4567

都道府県必須

市区町村・番地必須

※全角

例:文京区音羽1-16-6

連絡先 電話番号必須

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:0312345678

携帯番号

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:09012345678

FAX番号

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:0312345678

メールアドレス必須

※半角英数字

例:xxx@kobunsha.com

メールアドレス必須
(確認用)

※半角英数字

例:xxx@kobunsha.com

ご担当者名 漢 字必須

例:光文社

※全角

例:太郎

フリガナ必須

例:コウブンシャ

※全角カタカナ

例:タロウ

責任者名 役職名必須

漢 字必須

例:光文社

※全角

例:太郎

フリガナ必須

例:コウブンシャ

※全角カタカナ

例:タロウ

(4)利用料請求先についてご記入ください。

請求書送付先が上記と同じ場合は担当者名記載の有無のみお選びください

請求書宛名

所在地 郵便番号

※半角数字

例:123-4567

都道府県

市区町村・番地

※全角

例:文京区音羽1-16-6

連絡先 電話番号

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:0312345678

携帯番号

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:09012345678

FAX番号

※半角数字のみ(ハイフン不要)

例:0312345678

メールアドレス

※半角英数字

例:xxx@kobunsha.com

メールアドレス
(確認用)

※半角英数字

例:xxx@kobunsha.com

送付先担当者名 漢 字

例:光文社

※全角

例:太郎

フリガナ

例:コウブンシャ

※全角カタカナ

例:タロウ

担当者記載の有無必須

請求書原紙宛名に担当者名を

備考
全角200文字以内

※全角

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